2013년 동계실습교육 신청서

성 명		생년월일
학 교	학교 학과 학년			전공
				복수전공
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이수과목	과목명	이수 유무	과목명	이수 유무	과목명	이수 유무
	인간행동과 사회환경		사회복지실천론		사회복지정책론
	사회복지조사론		사회복지실천기술론		사회복지행정론
			지역사회복지론		사회복지법제

봉사활동 및 실습경력 「세미나, 워크샵, 수련회 등」	기 간	기 관 명	활동분야	비고
본 기관을 실습기관으로 선정한 이유
관심분야
실습기간 중 특히 배우고 싶은 부분
상기 본인은 동래구노인복지관에서 2013년 동계실습교육을 받고자 이에 신청합니다. 2013년 월 일 동래구노인복지관장 귀하